Menu
Home  >  Offerte autoverzekering

Vraag een offerte voor uw autoverzekering

Via onderstaand formulier kan u een offerte aanvraag voor uw autoverzekering indienen.
Gelieve alle velden zo correct mogelijk in te vullen aub. Bedankt!

1. PERSOONLIJKE GEGEVENS
Titel (*) Voornaam (*) Naam (*) Bedrijf Straat + nr (*) Postcode (*) Woonplaats (*) Burgerlijke staat (*) Geboortedatum (*)
Datum behalen rijbewijs (*)
Aantal ongevallen gedurende laatste 5 jaar In fout: Laatste ongeval in fout dateert van Bent u reeds opgezegd of geweigerd door een verzekeringsmaatschappij? (*) Telefoon (*) E-mail (*)
2. TWEEDE BESTUURDER

Er zal een tweede bestuurder gebruik maken van dit voertuig
Samenwonende partner in bezit van rijbewijs dient hier steeds te worden vermeld.

3. KENMERKEN VAN HET VOERTUIG
Type voertuig (*) Brandstof (*) Gebruik van het voertuig (*) Merk en model (*) Vermogen - Kw (*) Vermogen - CC (*) Datum eerste ingebruikname (*)
4. GEWENSTE WAARBORGEN
Mini omnium (brand, natuurkrachten, aanrijding dieren, glasbreuk)
Kleine omnium (brand, diefstal, natuurkrachten, aanrijding dieren, glasbreuk)
Volledige omnium
5. ANDERE
Vraag of opmerking


Wat onze klanten zeggen

Snelle afhandeling van het schadegeval aan onze wagen ! Dossier was ook perfect digitaal te volgen via informex-timeline.

Michiel Decleyre

alleen lof voor de snelle en uitmuntende afhandeling van ons schadegeval. Bedankt Marc door jou worden wij als koningen behandeld.

Ingrid Pierré

Bedankt voor de correcte en snelle afhandeling hagelstorm.

Frank Polet

Deel ook uw mening